达州市听力语言康复中心

线上开展第22次全国“爱耳日”宣传教育

2021年3月3日是第22次全国“爱耳日”，宣传教育主题是“人人享受听力健康”。据世卫组织发布统计公报：在全球大约有3.6亿人患有残疾性听力损失中,成人数量就为3.28亿,占总数的91.1%;儿童数量为3200万,占总数的8.9%。听力损失不分年龄，人人都需要健康听力，达州市听力语言康复中心呼吁大家，从现在始，一起保护听力，享有健康。

一、听力残疾预防

人的耳朵由外耳、中耳、内耳三部分组成。 外耳、中耳具有集音、传音、扩音作用；内耳具有位置觉、平衡觉和感音作用。 

常见的耳聋种类有那些

按发病的时间可分为先天性耳聋和后天性耳聋。先天性耳聋是指致病因素发生在母孕期，婴儿一降生即出现耳聋。后天性耳聋是指婴儿降生后，由于各种致病因素导致的耳聋。按病因可分为遗传性耳聋、感染性耳聋、药物性耳聋、外伤性耳聋。按发病部位可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋。

先天性遗传耳聋的预防

先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%，而遗传聋约占先天聋的85%，其大多数为常染色体隐性遗传。具有关文献报道，在正常群体中，近亲结婚率仅为2%，而在遗传性耳聋患者中，70%为近亲结婚。可见近亲结婚是并发遗传性耳聋的主要因素。因此，先天遗传聋人的婚育问题应引起社会重视，先天遗传预防首先要做到：

1．严格执行《民法典》，绝对禁止近亲结婚。

2．两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因非结婚不可者，婚前一定绝育。　

3．先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚。

4．如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚，第一胎为先天聋儿，绝不能再生第二胎。　　

5．耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是否具有家族遗传性。

新生儿期耳聋预防

听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。新生儿期耳聋预防应在为产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄疸极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

婴幼儿期耳聋预防

感染性耳聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感音神经性聋最为常见。婴幼儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药防聋措施。 

新生儿听力筛查的重要意义

新生儿听力筛查是早期发现新生儿及婴幼儿听力异常的最为重要的手段之一。只有早发现、早诊断、早干预，才能做到康复一人幸福全家。要想知道刚出生的宝宝是否拥有正常健康的听力，正常出生新生儿实行两个阶段筛查：出生后48小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省及卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步的诊断。如对于确诊永久性的听力障碍的患儿应当在出生6个月内进行相应的临床医学和听力学干预。

二、早发现、早干预、早康复。

一旦发现或怀疑孩子耳聋，就要到听力诊断中心或医院耳科门诊为孩子进行听力学综合评定，以确定听力损失的性质和程度，然后根据具体情况选择治疗和干预方法。如果是患有中耳炎，要及时进行治疗；若是感音神经性耳聋，就要根据听力损失程度由专业人员为孩子验配助听器或植入人工耳蜗进行听力言语康复训练，最终回归主流社会。

三、贫困听力言语残疾儿童康复救助政策

（一）国家救助项目

为符合条件且有康复需求的0-6岁贫困听力言语残疾儿童提供助听器免费适配救助，并救助每人一学年不超过2万元的康复训练费用；为0-6岁贫困听力言语残疾儿童，经定点机构评估符合上级人工耳蜗植入手术救助，免费配置人工耳蜗一套，并救助每人一学年不超过2万元的康复训练费用；

为7-17岁（不满18周岁），经听力语言康复后，已进入普通学校就读的语前聋患者及18岁以内的语后聋患者，经定点机构评估符合上级人工耳蜗植入手术救助项目，提供人工耳蜗1台，名额不得超过人工耳蜗救助总人数的15 %。

（二）地方救助项目

为符合条件且有康复需求的7-12岁贫困听力言语残疾儿童救助价值不超过1万元的助听器；需植入人工耳蜗的，一次性补助购买人工耳蜗、手术及术后调机等费用不超过6万元/人；需康复训练的，每人每年康复费救助不超过2万元。

（三）其它条件

有达州市辖区户籍（居住证），精神、智力及行为发育正常，无心脑血管和传染性等疾病。人工耳蜗手术植入救助需听力损失为重度聋以上，佩戴助听器康复效果不佳，医学检查无手术禁忌症，双侧耳蜗及内听道结构正常、无蜗后病变；家庭有能力配合并保证受助人在定点康复机构至少接受一年以上的康复训练。

（达州市听力语言康复中心 郑艳梅 供稿）

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